A.救援实施原则

　　1、尽一切力量保障本次活动参与人人员的生命安全及身体健康，保障本次活动的顺利圆满完成。

　　2、在意外发生致人身伤亡或与参与人员急重病的情况下，保障切实可行、高效的医疗救援及后工作，保障本次活动的行程不致延误。

　　3、保障活动贯穿活动的全过程涉及行前、行中和行后。

　　4、日常保障与意外救援兼顾。

　　5、根据不同地区选择当地最有力的救援力量多方选择，力争最优惠的保险与最低的救援成本。

　　6、意外发生后，积极协助参与和保险公司的交涉及理赔工作。

　　B.操作方法

　　（一）出发前

　　1、开展一次培训与讲座，主要内容有以下几个方面：

　　 旅行中的常见医疗问题的预防及简单治疗

　　 施行中的卫生防疫知识

　　 意外或特殊情况下的自救与互救

　　 通讯工具的使用

　　 与救援组织的报警及联络方法

　　2、一次健康体检及血型检验、药物过敏史等重要病史资料收集，并制作标记牌：

　　（体检说明见附件一）

　　3、救援车车型的选择

　　救援车应有较大的可靠性及高速度，考虑一活动的特殊性，最好有一定的越野能力。车型最好为越野车。

　　4、救援人员选择

　　 医生：年轻化，有现场抢救能力，能熟练操作各种医疗设备及器械，并具备全科医师水准（急诊科医生，普外科专业但又具备胸外科、骨科知识），而且至少应掌握一门外语（英语）。

　　 协调员：至少掌握一门外语（英语），并对国际救援程序熟练的人员。

　　考虑到有可能发生群伤事故，即受伤人员可能为一车人，现场抢救工作量极大，同时还要考虑到求援人员所乘车辆遭遇意外，因此建议最好配置两组救援人员。

　　5、药品

　　药品的配备分为两类，一类为日常用OTC类药，一类为抢救用药。

　　 日常用药拟按每车一个综合医药世配置。由于药品在长途旅途中经过不同的气候区域，因此随行所带药品在回国后建议报废处理，不再使用。

　　 抢救用药品由医生保管。

　　6、卫生防疫

　　 由于活动的跨度大，周期长，历经不同的国家和地区，因此在出发前将根据国际及国内发布的疫情信息及时有效的做好应对准备。

　　7、风险转移

　　为了转移意外伤害或突发急症后国外治疗（也包括国内治疗）和转运回国的高昂费用，建议通过向保险公司投保来转移潜在经济风险，通过救援公司来获得专业的援助服务。

　　（二）行进中

　　在车队行进中，做到日常保障与意外救援兼顾，具体操作方式如下：

　　1、进中的医疗保健及随队治疗常见病、多发病轻症。

　　2、在行进中根据不同的国家及地区、不同的情况，做好食品监督及卫生防疫工作。

　　3、病情加重需住院治疗时，与当地医院或救援组织的联络及安排，经治疗可随队者，由救援机构安排协调在下一站随队，不可随队继续前进者，待病情稳定后或经医生认可，由救援机构安排返回国内，并由救援机构协助办理分离签证等外交手续。

　　4、发生意外事故时，可视事故严重等级不同，事发地点不同，由随车救援人员在做出现场抢救的同时，并由协调员安排适宜、快捷的救援手段及联系最近的医院。

　　（三）行后

　　7、对在参与活动者中有医疗问题者继续跟踪服务。

　　8、对因事故意外致伤亡或在保险保障范围内的案例，协助办理索赔等一系列保险方面的手续。

　　以上为我们根据此次活动的特征提出的医疗救援及保障的初步建议。

　　希望有关各方积极给予指导意见，以利活动准备工作更加完善，活动参与人员得到更佳的保障。

　　附件一：

　　急救车配置建议

　　氧气装置、固定器、约束带、关部固定带、真空气垫、听诊器、电子血压表、体温计

　　附件二：

　　参与人员体检项目建议

　　体检项目分常规和特殊检查两部分

　　一、常规检查项目：

　　1、内科：血压、心率、心律、心杂音、心界、肺、肝、脾、肾、腹部压痛、肠鸣音、神经系统检查

　　2、外科：身高、体重、脊柱、皮肤、淋巴结、四肢关节、乳腺、甲状腺、肛门直肠、前列腺、泌尿生殖器、腹股沟

　　3、眼科：视力、砂眼、辩色力、角膜、结膜、眼底（40岁以上）

　　4、耳鼻喉科：听力、外耳道、鼓膜、外鼻道、鼻窦、鼻咽、咽、喉

　　5、口腔科：唇、腭、牙齿、牙龈、口腔黏膜

　　6、腹部超声（肝、胆、脾、肾）

　　7、放射科（胸透普查）

　　8、心电图普查

　　9、检验科：

　　 血型普查

　　 生化检查（乙肝表面抗原）转氨酶普查、胆固醇和甘油三脂（40岁以上检查）

　　 血糖

　　 血色素、尿蛋白及血沉等可根据需要检查。

　　二、特检项目

　　多功能心血管血流参数无损伤检测（简称心功能检查）

　　 血脂四项：高、底密度脂蛋白。

　　 乙肝五项指标检查，乙肝抗体。

　　 尿素氮、肌酐、B2—微球蛋白。

　　 甲胎蛋白，癌胚抗原，转肽酶、血清铁蛋白，前列腺特异抗原检查。

　　 骨密度

　　 白血球、血色素普查、尿蛋白普查